がんの治療は日々進化しています。その中でも、今後さらなる進歩が期待されているのが【先進医療】と【患者申出療養制度】です。
保険診療との併用が認められています
通常、健康保険が適用されない自由診療（保険外診療）を受けた場合、治療に保険診療部分が含まれていても、全てが自己負担となります。
将来的に健康保険保険の対象となることが期待されている【先進医療】と【患者申出療養制度】は、治療費の一部に健康保険を適用できます。
以下、それぞれの特徴と違いをまとめました。
 【先進医療】 | 【患者申出療養】 | |
|---|---|---|
| 特徴 | 国（厚生労働省）が定める医療 | 患者から使用したいと申し出る医療 |
| 診察・入院等の費用 | 3割負担（健康保険） | 3割負担（健康保険） |
| 手術・技術料等の費用 | 全額自己負担 | 全額自己負担 |
| 受けられる技術 | 保険導入が検討され、 厚生大臣が承認したもの | 患者からの申出を起点に、 国の会議の審査で認められたもの |
| 実施医療機関 | 承認された医療機関のみ | 身近な医療機関で受けることが可能 |
| 治療例 | 重粒子線治療 | インフィグラチニブ 経口投与療法 |
| 治療費 | 平均 約319万円 | 平均 約77万円 |
| 情報リンク | アフラック先進医療サーチ | アフラック患者申出療養サーチ |
【患者申出療養制度】は2016年に始まった制度で、例えばこんな時に活用できます。
⇒ 遠くの病院でしか行われていない治療法を、自宅近くの病院で受けたい
⇒ 日本では一般的な治療法ではないけど、海外で行われている治療法を試してみたい
⇒ 治験に参加したかったけど、対象外になってしまった・・・同じ治療を受けたい
技術料は全額自己負担となります
診察、検査、投薬、入院など、通常の治療と共通する部分は、保険診療と同様、治療費は1～3割の自己負担となりますが、技術料については全額自己負担となります。
自己負担額が高額となる場合には、【高額療養費制度】が利用でき、負担を軽減することが可能です。ただ、対象となるのは保険診療部分の治療費のみ。そのため、【先進医療】や【患者申出療養制度】の治療を行うには、治療費の自己負担が高額となるのです。
将来が期待されている医療技術ですが、一般診療に比べ、治療費の自己負担額は高額になります。万一の際、治療の選択肢の一つとして、選ぶこともあるかもしれません。治療方法や費用について、理解を深めておくことが大切です。
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